Этот разговор посвящён теме, которая приобретает всё большее значение в репродуктивной медицине: как более персонализированное понимание активности ЛГ может влиять на принятие решений при лечении и женского, и мужского бесплодия. С участием международных экспертов, новых клинических подходов и доказательств, постепенно приближающихся к ежедневной практике, дискуссия сосредоточена не только на теории, но и на том, что может измениться в мышлении и действиях специалистов в реальных клинических ситуациях.
Two lectures. Two frameworks. One question at the center: are we making gonadotropin decisions based on biology — or on habit? LH supplementation in women and endocrine phenotyping in men are not new topics. But the evidence base has shifted, and so have the tools available to clinicians. POSEIDON has changed how we think about poor ovarian response. APHRODITE is now changing how we classify male infertility. Both frameworks were presented here by the researchers who created them. This course captures that conversation — not as theory, but as a clinical argument for moving from empirical to phenotype-based decision-making.
Различать измеренное количество ЛГ и функциональную биоактивность ЛГ — и понимать, почему нормальный показатель в сыворотке не гарантирует адекватного действия ЛГ на уровне фолликула.
Определять три клинические группы, которым показано добавление ЛГ: пациентки с генетическими полиморфизмами, пациентки под подавлением антагонистами или агонистами ГнРГ, и женщины старше 35 лет со сниженным овариальным резервом.
Использовать группы POSEIDON 1-4 для классификации ответа яичников и адаптации протоколов стимуляции — включая распознавание стагнации ЛГ как клинического сигнала для коррекции протокола.
Классифицировать пациентов с мужским бесплодием в один из пяти эндокринных фенотипов на основании ФСГ, тестостерона и спермограммы — и выбирать соответствующую стратегию гонадотропной терапии.
Понимать, как фенотип-управляемая гормональная предтерапия повышает успех извлечения сперматозоидов при необструктивной азооспермии — по данным более чем 600 пациентов.
Объяснять физиологические и клинические различия между рекомбинантным ЛГ и ХМГ, включая новые данные 2025-2026 годов по выходу эуплоидных бластоцист и частоте живорождений.
Одинаков ли тот ЛГ, который вы измеряете, с тем ЛГ, что действительно «достаётся» фолликулу? Сывороточные уровни не улавливают биоактивность или функцию рецептора — а большинство решений по стимуляции принимается именно по одной цифре. Обзор трёх групп пациенток, где добавление ЛГ сдвигает цикл: врождённый дефицит, антагонист-индуцированное подавление и профиль 35+.

За каждой спермограммой стоит яичко, а за каждым яичком — эндокринная регуляция. Фреймворк APHRODITE — опубликованный в Reproductive Biomedicine Online 2024 — стратифицирует мужское бесплодие на пять эндокринных фенотипов по ФСГ, тестостерону и спермограмме и ставит более чёткий вопрос: кто реально получает пользу от гонадотропиновой терапии, а кто нет?


Соавтор курса «ЛГ в репродуктивной медицине: персонализированные подходы в женском и мужском бесплодии.»
Sandro Esteves — сертифицированный уролог и международно признанный эксперт в области андрологии, мужского бесплодия и репродуктивной медицины. Основатель и медицинский директор клиники ANDROFERT; известен работами по азооспермии, извлечению сперматозоидов, Micro-TESE и персонализированным подходам в мужском бесплодии; член-основатель POSEIDON и ведущий автор критериев APHRODITE.
Только для образовательных целей. Эта программа предоставляется Sona Academy исключительно в образовательных и информационных целях для медицинских работников и студентов. Она не предназначена для пациентов или широкой публики, не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение и не имеет целью продвижение использования каких-либо продуктов.
Финансирование и редакционная независимость. Спонсор не участвует в выборе, разработке или формировании содержания программы и не влияет на них. Содержание разрабатывается докладчиком, и высказанные мнения принадлежат докладчику и не обязательно отражают позицию Sona Academy или спонсора.
Различия между юрисдикциями. Законы, нормативные акты и этические стандарты, регулирующие медицинскую практику, различаются в зависимости от страны, и не все представленные методы или методики могут быть разрешены в каждой юрисдикции. Пользователи несут ответственность за соблюдение всех законов, нормативных актов, лицензионных требований и профессиональных стандартов, действующих в их юрисдикции.
Спикеры заявили об отсутствии конфликта интересов в отношении данной презентации.


Расскажите нам, какие темы для вас важнее всего, какие форматы обучения вы предпочитаете и кого из экспертов хотели бы услышать. Пройдите короткий опрос и повлияйте на будущие образовательные инициативы Sona Academy.
