Почему стандартные дозы ФСГ дают разные результаты? Как генетика помогает прогнозировать ответ яичников и выбирать протокол стимуляции? Когда «пустые фолликулы» — это не ошибка, а диагноз? Два спикера из ведущих киевских клиник — Наталия Владыкина (LITA) и Виталий Радько («Mother and Child» MC) — разбирают фармакогеномику в ВРТ от полиморфизмов ФСГ/ЛГ-рецепторов и ESR1 до генов WEE2 и ZP1/2/3, от Дельфийского консенсуса до AI-моделей прогнозирования и реальных клинических кейсов.
Vivere et Discere — дискуссионный клуб для специалистов репродуктивной медицины от SONA Pharm и SONA Academy, построенный вокруг живой дискуссии с вопросами от аудитории и из чата. Этот выпуск от 15 апреля 2026 года посвящён фармакогеномике и роли генетических полиморфизмов в выборе индивидуализированных протоколов ВРТ. В первых двух разделах — полноценные лекции двух спикеров. Наталия Владыкина (медицинский директор клиники «LITA», врач-генетик) раскрывает фармакогеномику рецепторов ФСГ: полиморфизмы Asn680Ser и позиции 307, FOI-индекс и классификацию POSEIDON 1-2, Дельфийский консенсус Alviggi/Conforti, синергию ФСГ+ЛГ по GenOx 2025, AI-прогнозирование Belen Lledó и обоснование мочевого ФСГ для генотипа Ser-Ser. Виталий Радько (к.м.н., «Mother and Child» MC) расширяет тему: панель 180 генов бесплодия, полиморфизмы ESR1/ESR2 у доноров ооцитов (Институт Bernabeu), маркер ESR2 rs4986938 для идиопатически тонкого эндометрия, плохая бластуляция у пациенток до 40 лет и кальциевый ионофор в отобранной когорте, ген WEE2 как причина тотальной неудачи фертилизации после ICSI, синдром «пустых фолликулов» через LHCGR и белки zona pellucida ZP1-3. Курс завершает открытая дискуссия: рецепторы прогестерона и эндометриальная рецептивность, метилфолаты vs фолиевая кислота, AI в фармакогеномике, CRISPR-терапия, границы целесообразности рутинных генетических панелей, экспрессия ЛГ-рецепторов в эндометрии, эмбриоиды как модель для изучения гаструляции.
Переводить генетический профиль пациентки в индивидуализированную стратегию стимуляции вместо единой средней дозы.
Выбирать между мочевым и рекомбинантным ФСГ и корректировать стартовую дозу согласно генетическому профилю.
Сочетать клиническую классификацию с генетическими данными для выбора стратегии стимуляции и решения о ЛГ-добавке.
Использовать расширенное генетическое тестирование для отличия биологической неудачи от клинической ошибки и выбора тактики.
Выявлять пациенток с генетическим риском тонкого эндометрия и корректировать стратегию переноса и поддержки.
Приветственное вступительное слово от обоих спикеров дискуссионного клуба. Наталия Владыкина (LITA) и Виталий Радько («Mother and Child» MC) задают рамку дискуссии: почему генетика и фармакогеномика становятся инструментом для работы со сложными пациентами в ВРТ — там, где стандартные протоколы не дают ожидаемого результата. Анонс структуры: две лекции с персональным углом зрения каждого спикера, затем совместная дискуссия с ответами на вопросы из чата.
Лекция Наталии Владыкиной (медицинский директор клиники «LITA», репродуктолог, врач-генетик, Киев) о фармакогеномике в стимуляции овуляции. Почему пациентки с нормальным АМГ и антральными фолликулами дают субоптимальный ответ и как это предсказать: полиморфизмы ФСГ-рецептора (Asn680Ser, позиция 307), FOI-индекс, классификация POSEIDON 1-2, Дельфийский консенсус (Alviggi, Conforti), синергия ФСГ+ЛГ по GenOx 2025, этнические особенности, AI-прогнозирование Belen Lledó и обоснование мочевого ФСГ для носителей генотипа Ser-Ser.

Развёрнутая лекция Виталия Радько (к.м.н., заведующий отделением «Mother and Child» MC, Киев) о применении фармакогеномики за пределами ФСГ/ЛГ-рецепторов — в сложных клинических кейсах ВРТ. Панель 180 генов бесплодия, полиморфизмы ESR1/ESR2 у доноров ооцитов (Belen Lledó, Институт Bernabeu), маркер ESR2 rs4986938 для идиопатически тонкого эндометрия, плохая бластуляция у пациенток до 40 лет и кальциевый ионофор в отобранной когорте, ген WEE2 — повторные неудачи фертилизации после ICSI, синдром «пустых фолликулов» через LHCGR и белки zona pellucida ZP1-3.

Полноценная дискуссия с участием обоих спикеров и аудитории. Полиморфизмы рецепторов прогестерона и эндометриальная рецептивность, метилфолаты vs фолиевая кислота (маркетинг или реальная польза), AI в фармакогеномике и назначении препаратов по фенотипу+генотипу, можно ли прогнозировать конечный результат по генетике, CRISPR-терапия (кейс успеха 2025 у ребёнка с ферментопатией печени), когда назначать исследование полиморфизмов, границы целесообразности рутинных панелей, экспрессия ЛГ-рецепторов в эндометрии, эмбриоиды как модель гаструляции.
Только для образовательных целей. Эта программа предоставляется Sona Academy исключительно в образовательных и информационных целях для медицинских работников и студентов. Она не предназначена для пациентов или широкой публики, не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение и не имеет целью продвижение использования каких-либо продуктов.
Финансирование и редакционная независимость. Спонсор не участвует в выборе, разработке или формировании содержания программы и не влияет на них. Содержание разрабатывается докладчиком, и высказанные мнения принадлежат докладчику и не обязательно отражают позицию Sona Academy или спонсора.
Различия между юрисдикциями. Законы, нормативные акты и этические стандарты, регулирующие медицинскую практику, различаются в зависимости от страны, и не все представленные методы или методики могут быть разрешены в каждой юрисдикции. Пользователи несут ответственность за соблюдение всех законов, нормативных актов, лицензионных требований и профессиональных стандартов, действующих в их юрисдикции.
Спикеры заявили об отсутствии конфликта интересов в отношении данной презентации.


Расскажите нам, какие темы для вас важнее всего, какие форматы обучения вы предпочитаете и кого из экспертов хотели бы услышать. Пройдите короткий опрос и повлияйте на будущие образовательные инициативы Sona Academy.