Почему одна пациентка отвечает на ФСГ, а другой нужен ЛГ? Как полиморфизмы рецепторов влияют на результаты стимуляции? Когда переходить со стандартного протокола на «рандом-старт»? Девять лекций ведущих украинских репродуктологов — от физиологии ЛГ и генетики до выбора триггера, ведения СПКЯ и фармакоэкономики — и две панельные дискуссии с ответами на вопросы аудитории. Практические выводы для следующего цикла.
Winter School of Reproductive Medicine — ежегодная конференция, организованная SONA PHARM и SONA Academy, объединяющая ведущих украинских специалистов по репродуктивной медицине. Выпуск 2026 года прошёл 3 апреля в Берегове, Закарпатье, и был посвящён лютеинизирующему гормону (ЛГ) как ключевому фактору успеха ВРТ: «ЛГ как ключ к успеху ВРТ: новые горизонты персонализации». Секция 1, «Ключевые механизмы физиологии ЛГ», раскрыла фундаментальную науку о ЛГ. Ксенія Хажиленко (клініка ім. В.І. Грищенка «РІД») открыла лекцией о сигналинге ЛГ-рецепторов. Наталія Владикіна (LITA) показала, как полиморфизмы ФСГ/ЛГ-рецепторов и гены WEE2, ZP1–3, LHCGR помогают прогнозировать ответ яичников. Наталія Данкович (Medical Plaza) рассмотрела роль ЛГ в патогенезе и лечении СПКЯ. Секцию завершила Q&A-дискуссия при модерации профессора Миколи Грищенка. Секция 2, «Дефицит ЛГ в репродукции», сосредоточилась на клинических протоколах. Мирослава Вацик (МЦ «Мати та дитина») проанализировала дефицит ЛГ у женщин старшего репродуктивного возраста. Ольга Романова (REPROLIFE) представила «рандом-старт» протоколы. Галина Стрелко (IVMED) рассмотрела выбор триггера и качество ооцитов. Віталій Радько (МЦ «Мати та дитина») поделился клиническими загадками, где ЛГ оказался незаменим. Q&A-дискуссия — при модерации президента УАРМ профессора Олександра Юзька. Секция 3, «Индивидуализированный подход к стимуляции», завершила программу. Володимир Котлік (МЦ «Мати та дитина») исследовал роль ЛГ в протоколах переноса замороженных эмбрионов. Микола Грищенко (SONA Academy) закрыл конференцию фармакоэкономическим анализом стимуляции овуляции.
Применять модель «две клетки — два гонадотропина» при выборе между ФСГ-моно и ЛГ-дополненной стимуляцией.
Выделять кандидаток на генотипирование LHCGR/FSHR и корректировать протокол по профилю полиморфизмов рецептора.
Имплементировать международный гайдлайн по СПКЯ 2023 и пересмотренные Роттердамские критерии при планировании стимуляции в ЛГ-обусловленном СПКЯ.
Адресовать относительный дефицит ЛГ у пациенток 38+, когда стандартные ФСГ-моно протоколы дают низкую зрелость ооцитов.
Различать ХГЧ, агонист, dual и double триггеры по типу протокола, профилю пациентки и выходу ооцитов по Венскому консенсусу.
Оценивать соотношение стоимости и кумулятивных живорождений при планировании стимуляции с учётом реалий НСЗУ и out-of-pocket.
Почему Зимняя школа открывается весной? Короткое открытие о том, что делает ЛГ сквозной темой программы 2026 — от биологии рецептора до фармакоэкономики — и формат трёх секций дня.
Действительно ли антральные фолликулы гонадотропин-зависимы лишь на одном этапе — или на протяжении всего развития? Обзор ЛГ-рецептора, модели «две клетки — два гонадотропина» и как переосмысление фолликулогенеза 2023 года влияет на выбор протокола стимуляции.

Почему одна пациентка отвечает на ФСГ, а другая «стоит» без ЛГ? Полиморфизмы FSHR, LHCGR, ESR — какие генетические маркеры объясняют неудачи стимуляции и где генотипирование начинает окупаться в рутинной практике.

СПКЯ затрагивает 8-13% женщин репродуктивного возраста и обусловливает 70% ановуляторного бесплодия. Обзор роли повышенного ЛГ в патогенезе СПКЯ, международные рекомендации 2023, пересмотренные Роттердамские критерии — и как выглядит персонализированный путь стимуляции в 2026.

Открытая Q&A-сессия после Секции 1. Живое обсуждение финансирования ПГД в НСЗУ, как применять генотипирование LHCGR в реальных циклах, роль ЛГ в протоколах СПКЯ и где действующие показания Приказа 787 расходятся с современной практикой.



Цикл с 18 ооцитами в 40 лет с низкой зрелостью больше не удивляет. Почему старший репродуктивный возраст — это не только количество, но и качество, что делает относительный дефицит ЛГ с компетентностью ооцита и как читать соотношение ЛГ:ФСГ при планировании стимуляции у пациентки 38+.

35-летняя пациентка с нормальным AMH, нормальными ФСГ/ЛГ и 4 годами необъяснимого бесплодия. Тройной триггер, 19 ооцитов — и 79% незрелых. Лекция через клинические случаи проходит рандом-старт, DuoStim и роль дополнительного ЛГ, когда стандартная стимуляция упирается в стену.

Триггер — это одна маленькая инъекция в конце стимуляции, и именно от неё зависит большая часть результата цикла. Практический обзор выбора триггера (ХГЧ, агонист, dual, double), Венский консенсус 80-95% выхода ооцитов и что каждый триггер делает с зрелостью ооцитов в реальных протоколах.

Три корзины пациенток: те, где ЛГ обязателен, те, где почти обязателен, и те, где можно без него. Лекция классифицирует клинические сценарии — гипогонадотропный гипогонадизм, полиморфизмы ЛГ-рецептора, старший репродуктивный возраст — и даёт дерево решений, когда рекомбинантный ЛГ реально меняет результат цикла.

Открытая Q&A-сессия после Секции 2. Живое обсуждение антагонистов в рандом-старте при наличном жёлтом теле, мониторинг прогестерона в DuoStim, выбор триггера для dual-stim цикла и где рекомбинантный ЛГ даёт измеримую ценность вне протокольной конвенции.



Почему жёлтое тело всё ещё имеет значение, когда мы переносим в ЗГТ? Обзор более 40 лет данных о связи ЛГ и прогестерона, три исследования (два фундаментальных, одно практическое) о поддержке лютеиновой фазы, и где 22+ существующих протокола FET разделяются на стратегии с жёлтым телом и без него.

Сэкономить в цикле ВРТ можно на чём угодно — настоящий вопрос, чем за это платишь. Откровенный разговор о структуре стоимости стимуляции, аналогия с лоу-кост авиаперевозками, реалии НСЗУ и как найти обороноспособный баланс цены и результата без потери показателя живорождений.

Только для образовательных целей. Эта программа предоставляется Sona Academy исключительно в образовательных и информационных целях для медицинских работников и студентов. Она не предназначена для пациентов или широкой публики, не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение и не имеет целью продвижение использования каких-либо продуктов.
Финансирование и редакционная независимость. Спонсор не участвует в выборе, разработке или формировании содержания программы и не влияет на них. Содержание разрабатывается докладчиком, и высказанные мнения принадлежат докладчику и не обязательно отражают позицию Sona Academy или спонсора.
Различия между юрисдикциями. Законы, нормативные акты и этические стандарты, регулирующие медицинскую практику, различаются в зависимости от страны, и не все представленные методы или методики могут быть разрешены в каждой юрисдикции. Пользователи несут ответственность за соблюдение всех законов, нормативных актов, лицензионных требований и профессиональных стандартов, действующих в их юрисдикции.
Спикеры заявили об отсутствии конфликта интересов в отношении данной презентации.


Расскажите нам, какие темы для вас важнее всего, какие форматы обучения вы предпочитаете и кого из экспертов хотели бы услышать. Пройдите короткий опрос и повлияйте на будущие образовательные инициативы Sona Academy.
