Карлос Симон представляет новую технику эмбриотрансфера, начиная с проблемы: показатели первого ЭТ-цикла остаются невысокими, и это — по данным США — устойчивая, а не случайная картина.
Даже при качественном эмбрионе и подготовленном эндометрии значительная часть первых переносов не приводит к беременности. Симон предлагает искать резерв в самом моменте переноса.
Центральная идея — концепция «прямого эмбриотрансфера» (direct ET): доставлять эмбрион не в полость, откуда он должен сам найти место, а более прицельно.
Технологическая основа — микрофлюидика: контролируемое введение эмбриона непосредственно в строму эндометрия, что призвано повысить точность имплантации.
Такой подход меняет привычную парадигму переноса: вместо «отпустить эмбрион в полость» — направленная, воспроизводимая доставка в оптимальную точку.
Параллельно Симон подчёркивает роль искусственного интеллекта в выборе эмбриона: объективная, основанная на больших данных оценка снижает субъективность эмбриолога.
Комбинация «ИИ-отбор + точная доставка» — это попытка одновременно улучшить и то, какой эмбрион переносим, и то, как именно мы его переносим.
Симон говорит и об инфраструктуре инноваций: Carlos Simón Foundation развивает несколько стартапов (в том числе Premium Fertility), превращая исследовательские идеи в клинические продукты.
Запуск клинических исследований в двух клиниках Испании переводит концепцию из лаборатории в проверяемую практику — с реальными пациентками и контролем результатов.
Тем не менее направление показательно: оно возвращает внимание к недооценённому этапу — самому акту переноса, который долго считался «решённым».
Практический смысл для клиник — следить за этими исследованиями и не считать технику переноса статичной: здесь возможен прирост эффективности без изменения стимуляции.
Симон помещает direct ET в более широкий тренд: репродукция всё активнее заимствует инженерные решения — микрофлюидику, автоматизацию, ИИ, — которые прежде казались далёкими от клиники эмбриологии.
Для практикующего врача важен трезвый вывод: пока метод на стадии исследований, но сам факт, что «решённый» этап переноса снова стал предметом инноваций, стоит держать в поле зрения.
Итог: низкие показатели первого переноса — стимул для инноваций; сочетание ИИ-отбора эмбриона и микрофлюидной прямой доставки может повысить результативность, но пока это перспективная гипотеза на стадии клинической проверки.
Сколько неудач ВРТ приходится на момент после того, как катетер покидает шейку матки? Неопубликованное превью следующего поколения эмбриотрансфера — роботизированная микрофлюидная инъекция в заданный эндометриальный «карман» под image-guidance, готовая к первому in-human исследованию.
Профессор акушерства и гинекологии Университета Валенсии и основатель Carlos Simón Foundation for Research in Women's Health. Международно признан за пионерские работы по эндометрию человека и его рецептивности, включая разработку теста Endometrial Receptivity Array (ERA). Лауреат премии Distinguished Researcher Award (ASRM); автор более 500 научных публикаций.
Автор лекции «Прямой эмбриотрансфер: новая автоматизированная техника»