Репродуктивное здоровьеЛекция
«Рандом-старт» протоколы — новая эра в лечении бесплодия
35-летняя пациентка с нормальным AMH, нормальными ФСГ/ЛГ и 4 годами необъяснимого бесплодия. Тройной триггер, 19 ооцитов — и 79% незрелых. Лекция через клинические случаи проходит рандом-старт, DuoStim и роль дополнительного ЛГ, когда стандартная стимуляция упирается в стену.
Аудио: UAСубтитры: EN · UA · RU25 мин
Ольга Романова
MD, PhD
CMO медицинского центра REPROLIFE (Киев). Кандидат медицинских наук, специалист по репродуктивной медицине, гинеколог-эндокринолог.
Украина
Что было показано
Реальный кейс: 35 лет, четыре года необъяснимого бесплодия, AMH 2,9, нормальные ФСГ/ЛГ, лёгкий мужской фактор — и предыдущий цикл с 19 ооцитами, 4 зрелых, 79% незрелых, один эуплоидный эмбрион, без беременности. Лекция использует этот якорный кейс, чтобы пройти рандом-старт, DuoStim, логику тройного триггера и протокольные решения, превращающие high-yield-low-quality цикл в пригодный.
Ключевые выводы
Индекс незрелости 79% почти всегда сигнализирует о неудаче триггера или поддержки ЛГ, а не самой стимуляции. Рандом-старт протоколы позволяют старт стимуляции в любой фазе цикла без потери результата, особенно в онкофертильности и времязависимых циклах. DuoStim удваивает выход ооцитов за месяц и спасает случаи, где один цикл не дал эуплоидного эмбриона. Тройной триггер (агонист + ХГЧ + рЛГ) нацелен на зрелость ооцитов у пациенток с предыдущей неудачей созревания.
