Карлос Сімон представляє нову техніку ембріотрансферу, починаючи з проблеми: показники першого ЕТ-циклу лишаються невисокими, і це — за даними США — стійка, а не випадкова картина.
Навіть за якісного ембріона й підготовленого ендометрія значна частина перших перенесень не приводить до вагітності. Сімон пропонує шукати резерв у самому моменті перенесення.
Центральна ідея — концепція «прямого ембріотрансферу» (direct ET): доставляти ембріон не в порожнину, звідки він має сам знайти місце, а прицільніше.
Технологічна основа — мікрофлюїдика: контрольоване введення ембріона безпосередньо в строму ендометрія, що покликане підвищити точність імплантації.
Такий підхід змінює звичну парадигму перенесення: замість «відпустити ембріон у порожнину» — спрямована, відтворювана доставка в оптимальну точку.
Паралельно Сімон підкреслює роль штучного інтелекту у виборі ембріона: об'єктивна, заснована на великих даних оцінка знижує суб'єктивність ембріолога.
Комбінація «ШІ-відбір + точна доставка» — це спроба одночасно поліпшити і те, який ембріон переносимо, і те, як саме ми його переносимо.
Сімон говорить і про інфраструктуру інновацій: Carlos Simón Foundation розвиває кілька стартапів (зокрема Premium Fertility), перетворюючи дослідницькі ідеї на клінічні продукти.
Запуск клінічних досліджень у двох клініках Іспанії переводить концепцію з лабораторії в перевірювану практику — з реальними пацієнтками й контролем результатів.
Проте напрям показовий: він повертає увагу до недооціненого етапу — самого акту перенесення, який довго вважався «вирішеним».
Практичний сенс для клінік — стежити за цими дослідженнями й не вважати техніку перенесення статичною: тут можливий приріст ефективності без зміни стимуляції.
Сімон вміщує direct ET у ширший тренд: репродукція дедалі активніше запозичує інженерні рішення — мікрофлюїдику, автоматизацію, ШІ, — які раніше здавалися далекими від клініки ембріології.
Для практикуючого лікаря важливий тверезий висновок: поки метод на стадії досліджень, але сам факт, що «вирішений» етап перенесення знову став предметом інновацій, варто тримати в полі зору.
Підсумок: низькі показники першого перенесення — стимул для інновацій; поєднання ШІ-відбору ембріона й мікрофлюїдної прямої доставки може підвищити результативність, але поки це перспективна гіпотеза на стадії клінічної перевірки.
Практичний висновок: персоналізація вікна імплантації та відмова від рутинних додаткових втручань без доказової бази підвищують ефективність переносу і водночас знижують надлишкове навантаження на пацієнтку та вартість циклу.
Скільки невдач ДРТ припадає на момент після того, як катетер залишає шийку матки? Неопубліковане прев'ю наступного покоління ембріотрансферу — роботизована мікрофлюїдна ін'єкція у визначений ендометріальний «кишеню» під image-guidance, що готується до першого in-human випробування.
Професор акушерства та гінекології Університету Валенсії та засновник Carlos Simón Foundation for Research in Women's Health. Міжнародно визнаний за піонерські роботи з ендометрію людини та його рецептивності, зокрема за розробку тесту Endometrial Receptivity Array (ERA). Лауреат премії Distinguished Researcher Award (ASRM); автор понад 500 наукових публікацій.
Автор лекції «Прямий ембріотрансфер: нова автоматизована техніка»
-1.png&w=3840&q=75)
