Репродуктивне здоров'яЛекція
Підготовка ендометрію для кріоембріотрансферу
ГЗТ-цикл, модифікований натуральний чи справжній натуральний — яка підготовка реально дає кращі акушерські результати? Практичний синтез останніх даних про тривалість E2, маршрут і час прогестерону, моніторинг у день переносу та новий NPP-протокол, що може змінити логіку розкладу.
Аудіо: кілька мовСубтитри: EN · UA · RU37 хв
Christophe Blockeel
Професор, MD, PhD
Репродуктивний ендокринолог і гінеколог, медичний директор Brussels IVF — Центру репродуктивної медицини University Hospital Brussels (UZ Brussel). Професор Vrije Universiteit Brussel (VUB) і запрошений професор Загребського університету; понад 20 років у репродуктивній медицині. Сфера інтересів — стимуляція яєчників, перенесення ембріонів і допоміжні репродуктивні технології; автор понад 300 наукових публікацій.
БельгіяLinkedIn →
Що було показано
Кріоембріотрансфер сьогодні є домінантною процедурою першої лінії в ДРТ. Лекція порівнює ГЗТ, модифікований натуральний та істинно натуральний цикли, розглядає тривалість E2, день прогестерону до переносу, моніторинг прогестерону у день переносу та NPP-протокол — інструмент розкладу для натурального циклу з вагінальним прогестероном замість тригера ХГЛ.
Ключові висновки
ГЗТ-цикли асоціюються зі значно більшою частотою прееклампсії, гіпертензивних розладів, післяпологових кровотеч і передчасних пологів порівняно з натуральним циклом. Підготовка E2 не повинна перевищувати 28 днів; менше 8-10 днів асоціюється з гіршими результатами. Дні 5, 6 і 7 прогестерону до переносу бластоцисти дають порівнянні частоти вагітності, день 6 прийнято стандартом. Серумний прогестерон у день переносу нижче 8,8-9,2 нг/мл асоціюється зі значно нижчою частотою живонароджень, і додавання другого шляху (підшкірний прогестерон або оральний дидрогестерон) нормалізує результати.
