Репродуктивне здоров'яЛекція
Фармакогеноміка ембріології та ендометрію в ДРТ
Розгорнута лекція Віталія Радька (к.м.н., завідувач відділення МЦ «Мати та дитина», Київ) про застосування фармакогеноміки за межами ФСГ/ЛГ-рецепторів — у складних клінічних кейсах ДРТ. Панель 180 генів безпліддя, поліморфізми ESR1/ESR2 у донорів ооцитів (Belen Lledó, Інститут Bernabeu), маркер ESR2 rs4986938 для ідіопатично тонкого ендометрію, погана бластуляція в пацієнток до 40 років і кальцієвий іонофор у відібраній когорті, ген WEE2 — повторні неудачі фертилізації після ICSI, синдром «пустих фолікулів» через LHCGR і білки zona pellucida ZP1-3.
Аудіо: UAСубтитри: EN · UA · RU36 хв
Віталій Радько
MD, PhD
Завідувач відділення МЦ «Мати та дитина» (Київ). Кандидат медичних наук, акушер-гінеколог, фахівець з репродуктивної медицини, гінеколог-ендокринолог.
Україна
Фармакогеноміка в ДРТ не закінчується на стимуляції яєчників. Лекція переносить фокус на ембріологію, ендометрій і ті випадки, де класичні протоколи дають збій з причин, прихованих у геномі — від донорів ооцитів до тотальної невдачі фертилізації після ICSI.
Поліморфізми ESR1/ESR2 і ендометріальна рецептивність
Поліморфізми ESR1 і ESR2 у пацієнток і донорів ооцитів корелюють із якістю ембріонів і клінічною ефективністю циклу. Окремий клінічний інтерес — генетичні предиктори ідіопатично тонкого ендометрію, що відкривають новий діагностичний клас пацієнток, які раніше потрапляли в категорію «причина невідома».
Кальцієвий іонофор: показання і обмеження
Систематично погана бластуляція в пацієнток молодого віку — окрема клінічна проблема. Кальцієвий іонофор має місце як націлена терапія — у відібраній когорті, де штучна активація компенсує недостатню кальцієву сигналізацію після злиття. Це не «універсальне рішення». Дані літератури суперечливі: одні дослідження показують користь у вибраних показаннях, інші — відсутність ефекту в загальній популяції. Власні пілотні дані доповідача підтверджують ефективність при поєднанні поганої бластуляції з ESR-поліморфізмами.
