Репродуктивне здоров'яЛекція
Ендометріальна рецептивність: від біосенсора до клінічної практики
Рецептивний чи нерецептивний? Континуум-погляд на ендометрій як активний біосенсор, що відбраковує ембріони низької якості. Чому класична теза «все в яйці» не пояснює повторні невдачі імплантації — і як формується новий діагностичний інструментарій.
Аудіо: кілька мовСубтитри: EN · UA · RU39 хв
Nick Macklon
Професор, MD, PhD
Професор і медичний директор London Women's Clinic та співголовний редактор журналу Reproductive BioMedicine Online. Міжнародно визнаний за дослідження зі стимуляції яєчників, рецептивності ендометрія та періконцепції. Автор понад 200 наукових праць.
Лондон, Велика БританіяLinkedIn →
Що було показано
Виклик нарративу «все в яйці» побудованому навколо публікацій Pirtea/Atta, які повідомляли про кумулятивну вагітність до 95% при послідовних еуплоїдних переносах. Лекція переосмислює ендометріальну рецептивність як континуум, а не бінарний on/off, та представляє концепцію біосенсора: стромальні клітини мігрують до ембріонів хорошої якості та залишаються пасивними поряд із слабкими.
Ключові висновки
У роттердамському дослідженні високої роздільної здатності 82% нормально розвинутих бластоцист, позначених як еуплоїдні комерційними тестами, мали певний рівень мозаїцизму. In vitro децидуалізовані стромальні клітини мігрують і взаємодіють з якісними бластоцистами та залишаються статичними поряд із слабкими. У ендометрії жінок з повторними викиднями ця дискримінація втрачена — стромальні клітини взаємодіють і з поганими ембріонами, дозволяючи імплантації, які не мали відбутися. Кумулятивна цифра 95% у Pirtea/Atta зміщена послідовним вибуванням і не узагальнюється на типову RIF-клініку.
