Репродуктивне здоров'яЛекція
«Рандом-старт» протоколи — нова ера в лікуванні безпліддя
35-річна пацієнтка з нормальним AMH, нормальними ФСГ/ЛГ і 4 роками невідомого безпліддя. Потрійний тригер, 19 ооцитів — і 79% незрілих. Лекція через клінічні випадки проходить рандом-старт, DuoStim і роль додаткового ЛГ, коли стандартна стимуляція упирається в стіну.
Аудіо: UAСубтитри: EN · UA · RU25 хв
Ольга Романова
MD, PhD
CMO медичного центру REPROLIFE (Київ). Кандидат медичних наук, фахівець з репродуктивної медицини, гінеколог-ендокринолог.
Україна
Що було показано
Реальний кейс: 35 років, чотири роки невідомого безпліддя, AMH 2,9, нормальні ФСГ/ЛГ, легкий чоловічий фактор — і попередній цикл з 19 ооцитами, 4 зрілих, 79% незрілих, один еуплоїдний ембріон, без вагітності. Лекція використовує цей якірний кейс, щоб пройти рандом-старт, DuoStim, логіку потрійного тригера й протокольні рішення, що перетворюють high-yield-low-quality цикл на придатний.
Ключові висновки
Індекс незрілості 79% майже завжди сигналізує про невдачу тригера або підтримки ЛГ, а не самої стимуляції. Рандом-старт протоколи дозволяють старт стимуляції в будь-якій фазі циклу без втрати результату, особливо в онкофертильності й часово-обмежених циклах. DuoStim подвоює вихід ооцитів за місяць і рятує випадки, де один цикл не дав еуплоїдного ембріона. Потрійний тригер (агоніст + ХГЛ + рЛГ) націлений на зрілість ооцитів у пацієнток з попередньою невдачею дозрівання.
