Репродуктивне здоров'яЛекція
Роль Duostim у лікуванні жінок із низьким прогнозом: кому і як?
Аудіо: UA · RUСубтитри: UA · RU29 хв
Carlo Alviggi
Професор, MD, PhD
Професор репродуктивної медицини University of Naples Federico II і член-засновник групи POSEIDON. Наукові інтереси — роль ЛГ у фолікулогенезі та стимуляції яєчників, ендометріоз, онкофертильність і репродуктивна ендокринологія. Автор понад 100 індексованих публікацій.
ІталіяLinkedIn →
Лекція Карло Альвіджі відповідає на питання, як забезпечити достатню кількість ооцитів та ембріонів у пацієнток із низьким прогнозом відповіді, для яких один стандартний цикл стимуляції нерідко завершується поодинокими або незрілими клітинами. Ідеться про категорію «low prognosis», що виділяється зокрема критеріями POSEIDON, де обмежувальним чинником стає не лише оваріальний резерв, а й час, доступний подружній парі.
Центральна ідея доповіді — концепція DuoStim, тобто подвійної стимуляції в межах одного менструального циклу. За стимуляцією та пункцією у фолікулярній фазі йде друга стимуляція, розпочата в лютеїновій фазі, з повторною аспірацією фолікулів. Такий підхід дозволяє зібрати більше зрілих ооцитів за короткий проміжок часу, не відкладаючи лікування на наступні менструальні цикли.
Біологічним обґрунтуванням є теорія множинних хвиль фолікулярного росту: упродовж одного циклу антральні фолікули рекрутуються не одноразово, а кількома хвилями. Це означає, що когорта фолікулів, доступна в лютеїновій фазі, здатна відповісти на гонадотропіни й дати додаткові зрілі ооцити, зіставні за потенціалом з отриманими у фолікулярній фазі.
